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珠海B超不合格具体是哪些?

浏览量:5 时间:2020-06-05

  珠海腹部b超不合格是那些,肝硬化在临床上分为代偿期和失代偿期。-般体检中遇到的病例多属代偿期, 症状、体征多不明显,肝功能检查可正常或仅有轻度异常,应主要依据 腹部B超检查

  行临床诊断,失代偿期多有明显的临床表现及肝功能异常, 容易诊断。因肝硬化临床表现为多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要特征,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发

  感染、肝肾综合征等严重并发症,预后差,病死率高,因此各种原因引起的肝硬化,均属不合格。

  2)腹部B超:病毒性肝炎的B超声像图往往呈肝脏弥漫性病变表现,但药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、各种代谢性疾病所致的肝病等也可呈弥漫性改变,在声图上很难鉴

  肝脏弥漫性病变声像图表现: 急性期特点为肝脏肿大

  右叶边缘角变钝,肝实质回声偏低,光点稀疏,部分患可出现胆系改变,出现胆索壁增厚,粘膜水肿呈低回声。迁延性者

  肝脏正常或轻度增大,偶可以左叶增大为主,肝回声增粗增强,不均,光点粗大,可伴脾脏增大或和静脉内径增宽。

  止常值上限为X超过止常值上限2值是指超过2X),个合作。

  靠腹部B超检查作出初步判断。原发性肝瘤大多可观察到声像图局灶性病变,80%左右的病例声像图尚可显示不同程度的肝硬化及威门静脉高压。B超

  脉内有无癌栓,邻近脏器有

  无受到侵

  肝周淋巴结有

  3)辅助检查要点: 早期诊断主要依靠腹部B超检查。其声像图表现为局部胆囊壁增厚,内缘不光滑,或自胆囊壁向腔内突出结节,基底部较宽,结节直径常大于10毫米,表面不平整,回

  ①胆囊息

  性病变,最常见的是胆固醇性息肉,少数为炎性息肉或肿瘤。声像图表现为自囊壁向腔内突起的强回声结节,无声影,不随体位改变而移动,体积较小,一般直

  ②胆囊腺肌病:属良性病变,多无症状,一般通过B超检查即可确诊。 声像图表现为胆囊壁增厚,可呈弥漫型、节段型或底部局限型隆起,于增厚的胆囊壁内可见小的圆形无回声囊腔。

  小的肾占位性病变经B超检查-般均可发现,再配合CDFI、 增强CT等检测手段, 能够较早地发现和诊断无症状的小肾癌。但应注意与以下情况相鉴别:

  3)辅助检查要点:尿常规检查是最简便而可靠的检测方法,可见白细胞、蛋白尿,有的可见脓尿(白细胞>5个高倍视野)。腹部B超检查有时可见肾盂变形、积水,肾脏外形不光滑, 或两

  慢性肾盂肾炎的临床表现较为复杂, 作为体检,对病史不可靠或泌尿系统症状不典型者,只要多次尿液检查均显示异常(以白细胞增多为主), B超检查提示肾脏有形态或梗阻性改变,即

  出临床诊断。

  3)辅助检查要点:腹部B超检查诊断胆囊结石的准确率达95%以上。典型声像图表现为胆囊液性腔内有1个或多个强回声光团,后方伴有声影,可随体位改变而移动,结石较大充满胆囊时,

  整个胆囊呈弧性增强回声带. 胆囊液性腔消失泥沙样结石时, 可见多数细小强光点堆积于胆囊后壁随体位改变而移动, 后方可伴有声影。

  体检难以诊断时,可根据需要选择- 些特殊检查, 如磁共振胰胆管造影(MRCP)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、静脉胆道造影等,这些方法可显示胆管内结石影和扩张的胆管,从而进一

  体检难以诊断时,可根据需要选择-些特殊检查方法, 如胆道造影、MRI等, 了解有无肝内胆管狭窄、阻塞或局限性扩张,从而进-步确诊。

  肾脏、输尿管有无其他台并病变作出诊断,对阴性结石的诊断尤有价值。

  138关于3营扩张常见的为盟行常重的,主要范园是先无性酸形。四陷十带出不畅,易台井胆结石、 国雪光但管意和胆十性肝硬化。体检中本病主要通过拔部超检查发现。本病患

  检查的脏器为肝、胆、胰、脾和双肾。操作人员必须具备医师任职资格,并从事超声诊断工作至少5年。应严格按规范操作,对各脏器进行必要的纵向、横向、斜向扫查,做到无遗漏。进

  41.1检查内容及超声测量参考值正常肝脏声像图特点为表面光滑,肝包膜呈线样强回声,厚度均- ;肝右叶膈面为弧形, 外下缘较圆钝,肝左叶边缘锐利,肝实质呈点状中等回声,分布均

  形态、连续性是否正常。观察肝边缘、膈顶部及左外叶边角部分。2)肝实质回声的强度,实质回声是否均匀,是否有局限性异常回声,异常回声区的特点如数目、 位置

  、范围形本边

  广张。门脉主干及主要分支、 胆管内有无栓子形成。4)与肝脏相关的器官如脾脏、 胆囊、 膈肌、 肝门及腹腔内淋巴结情况

  肝静脉和肝动脉的形态和走行,管壁回声情况,管腔有无狭窄或

  肝左叶前后径(厚度)S6厘米,长度s9厘米:肝右叶最大斜径s14厘米,前后径s11厘米;门静脉主于内径51.2厘米。

  药物中毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝淤血、脂肪肝以及其他原因所致肝实质病变等。

  3)肝脏实性占位性病变:良性肿瘤(如肝血管瘤)瘤样病变、 恶性肿瘤(原发性肝癌、 肝转移瘤)等。

  4)肝血管疾病:门静脉高压症、门静脉栓塞、肝动脉瘤、布加综合征等。

  4.2.1 检查内容及超声测量参考值主要观察: 1)胆囊大小, 包括长径、前后径。 2)胆囊壁光滑程度、有无增厚, 均匀性还是局限性增厚,增厚的部位、范围及内壁上有无隆起样病变。3)胆

  腔是否回声清

  是否有结石、胆泥等形成的异常回声。4)肝内外胆管管径及走行,包括胆管有无扩张,管壁有无增厚,扩张的程度、部位、累及范围及扩张下段胆道内有无结石、肿瘤

  胆囊长径s7厘米,前后径s4厘米胆囊壁厚度<3毫米:肝外胆管上段直径2 ~ 5米(小于伴行门脉直径的1/3),下段直径≤8 米肝内左右肝管直径s2毫米。

  4.2.2 B超检直提本疾病

  2胆套费性隆数样病变:除握、原内样病委,胆室眼肌定。,开外后富酒石等。

  3)胆道恶性肿瘤:胆囊癌、胆管

  )肝内外胆管

  4.3.1检查内容及超声测量参考值主要观察:①胰腺的位置、形态大小,表面、内部回声,胰管状态, 与周围组织关系等。若有占位病变,应多断面扫查以确定占位的位置、大小边

  缘内部回声血供情况、后方有无声衰减及其程度。②胰腺及其病变与周围血管的关系,血管有无移位、变形,血管内有无血栓,胰腺周围有无肿大淋巴结。③胰腺疾病相关的情况,例如

  胆道系统有无结石,有无胰周、网膜囊、肾前问原积液,有无腹腔积液(腹水)等。

  胰头前后径(厚径)1.0~2.5厘米,胰体、尾前后径(厚径)1.0~1.5厘米, 胰管直径s0.2 米。

  [胰腺异常判定标准

  胰腺肿大:胰头前后径≥3.0 厘米,胰体、尾前后径>2.0 厘米。

  1)胰腺炎症:急慢性胰腺炎

  腺脓肿,胰腺结核,胰石症。

  生虫性囊肿)。

  4)先天性胰腺异常。

  441检查内有及招 声测是参考值主要观察,Q胰脏的位置形态、 大小包膜。 实质回声.②脖脏内部有无局限性病变及病变的形态、大小边缘、回声强弱、回声是百均匀、周围及

  [测量参考值]

  脾脏长径(肋间斜切面上脾下极最低点到上极最高点间的距高)<11厘米,脾脏厚度(肋间斜切面 上脾门至脾对侧缘弧形切线的距离)<4 0厘米,脾静脉内径(脾[部)<0 8厘米。

  [脾肿大判定标准]

  4.4.2 B超检查提示的疾病或病变

  1)脾脏弥漫性肿大:肝硬化、察血、血液病、感染、结缔组织病等引起的脾肿大。

  2)脾囊性病变:脾囊肿、多囊脾、脾包虫囊肿等。

  4)脾血管病变。如脾梗塞、脾动脉瘤、 脾静脉阻塞综合征。

  脾脏B超检查除可发现一些疾病或病变外, 还可发现一些先天性改变, 如副脾、游走脾多脾无脾矢性脾脏反位等。

  肿瘤时,应常规检查肾门部、主动脉及下腔静脉周围有无肿大淋巴结,肾静脉及下腔静脉有无瘤栓。5)有无局限性强回声,期方有无声影等。6)盂、肾盏有无扩张现象等。7)肾周有

  无积液、有无脓肿、血肿或其他异常。

  肾脏长径10~12米,橫径5~6米,前后径3~4米,左肾大于右肾;胃实质厚度1.5~2.5厘米,肾皮质厚度0.5~0.7米,肾集台系统宽度占肾断面12或2/3,肾盂分离<1.5厘

  4.5.2 B超检查提示疾病或病变

  3)肾脏弥漫性病变:急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、 肾盂肾炎、肾淀粉样变及肾中等。

  4)肾结石、肾积水、输尿管结石及尿路梗阻等。

  肾脏B超检查除可发现一些疾病或病变外, 还可发现-些先天性异常, 如孤立肾、重复肾、异位肾、游走肾、双肾盂、分叶肾、输尿管狭窄、输尿管扩张等。